新乡市胡子机械设备，新乡市胡子机械设备有限公司

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水痘是什么？

水痘（varicella）是一种传染性很强的出疹性疾病。病原为水痘-带状疱疹病毒（varicella-zoster）,属疱疹病毒科α亚科，基因组为双股DNA，有核衣壳、被膜和外层包膜。水痘患者是水痘的传染源，从水痘发病前1~2天至疱疹结痂为止都有很强的传染性。水痘病毒主要通过空气飞沫经呼吸道传播，也可经接触病人疱疹疱浆而感染。人群普遍易感，密切接触后90%以上发病。水痘多发于儿童，2~6岁高发，6个月以下婴儿因有母体抗体的保护极少得病。典型的水痘患儿皮疹初见与发际处，然后成批的出现在躯干、头面部、四肢呈向心性分布。出疹时以红色斑疹或丘疹多见，6~8小时内变为水疱疹，然后结痂，伴瘙痒。皮疹可波及口鼻眼和生殖道等黏膜处。各期皮疹同时存在是其特征表现。如发现刚出的新疹、已发的斑丘疹、破溃的疱疹、结痂的疹子“四世同堂”的现象即可诊断为水痘。

水痘是一种高传染性的感染疾病，可能引起皮肤上出现异常瘙痒的水疱状皮疹，遍布全身。伴随这种皮疹，宝宝一般还会出现轻微的发热。

如何分辨水痘？

在宝宝接触了引起水痘的病毒之后，病毒会在孩子的体内潜伏14～16天，然后才出现水 痘的典型症状—水疱样皮疹。最早出现的是小水疱，周围区域还有可能发红—它们出现 在孩子的躯干和头皮上，然后进而蔓延到面部、胳膊以及腿上，全身可以达到250～500个水 疱。正常情况下，水痘会破皮，然后愈合，但如果孩子忍不住挠抓了病灶，导致病灶发生感 染的话，就有可能在皮肤上留下小的伤疤或皮痂。水痘周围的肤色有可能变暗也有可能变 浅，但随着皮疹消失，这种变色也会恢复正常。

宝宝得了水痘该怎么办呢？

你应该鼓励宝宝 不要去挠抓水痘的病灶，因为这有可能造成不必要的感染。对乙酰氨基酚（根据宝宝的年龄 和体重服用正确的剂量）可以减轻出疹和发热带来的不适感。修剪孩子的指甲，并每天为他 用肥皂和清水洗澡，可以预防继发的细菌感染。不需要医生的处方就能买到燕麦浴的材料， 为孩子进行几次燕麦浴，能够有效缓解瘙痒。抗组胺药物也能帮助减轻这种瘙痒。如果宝宝呼吸困难或体温升高到38.9℃以上，或发热持续超过4天。如果宝宝的出疹区域非常 红、发烫或有触痛，应该告诉儿科医生—这提示有可能出现了异常细菌感染。如果宝宝出 现任何一种瑞氏综合征的脑炎症状：呕吐、激动不安、意识模糊、抽搐、没有反应、嗜睡的 情况加重或平衡感变差，应该立即通知儿科医生。

如何预防水痘呢？

建议所有12～15个月大的健康婴儿都应该接种第一针水痘疫苗，然后在4～6岁的时候接 种水痘疫苗加强针，它们可以保护孩子免受水痘病毒的侵袭。在孩子接种这种疫苗之前，唯 一的保护办法就是不要让他接触水痘病毒。

水痘是一种由水痘带状疱疹病毒感染所引起的疾病，传染途径是经由接触或飞沫传染。水痘的潜伏期大约2个星期，在出疹前4天至出疹后5天为传染期。水痘带状疱疹病毒在水痘复原之后，常常潜伏于寄生的神经节中，免疫力降低时可能会出现带状疱疹。水痘好发于冬天及早春，具有较高的传染性，一般情况下出疹后即可痊愈，有时会出现皮肤感染、肺炎等并发症。

水痘在发疹前2~3天会出现发热、头痛、喉咙痛、咳嗽、腹痛、肌肉或者关节酸痛等症状。随即皮肤出疹子，疹子大多由脸部、头皮先出，然后向躯干及四肢延伸，会分为好几波出现。疹子的种类最早为红丘疹，很快变为小水疱，水疱周围并有红晕，12小时内会变成脓疱并结痂，约2星期后痊愈。对于该类水痘患者，可以通过适量补充维生素A、维生素B12、维生素C以及类胡萝卜素、锌、蛋白质来增强自身抵抗力。

水痘是一种较常见的传染性疾病，它由水痘-带状疱疹病毒引起，而且这种病毒的传染性很强，可以通过空气飞沫和皮肤接触传播，所以大多数人在儿童时期都得过水痘，感染过这种病毒的人痊愈后可以持久免疫，也就是说得过水痘之后机体会产生相应抗体，就不容易再感染水痘-带状疱疹病毒了。

水痘的临床表现可分为三种类型：一、典型水痘：临床较常见，一般全身症状较轻，病程长短不一，孩子可先出现发热、胃口差、全身不舒服的症状，一天或两天内出现皮疹。皮疹首先出现在头部、脸部、前胸和后背，最后扩散到双臂和双腿，四肢末端皮疹较少。皮疹开始呈红色斑疹或丘疹，然后变成透明的含有液体的水疱，随着病情的发展，水疱中液体逐渐变得浑浊，中间变得凹陷。水痘的皮疹可分批出现，形成的水疱很痒，且容易抓破而发生传染，抓破后的水疱会迅速形成结痂，但一般不留瘢痕。二、重症水痘：免疫力很差或恶性疾病的孩子中较常见，全身症状明显、持续高热、皮疹量多或有出血性皮疹。三、先天性水痘：孕妇生产前期感染水痘，有可能导致宝宝刚出生就患有水痘，宝宝死亡率可达百分之二十五到百分之三十。

如果宝宝得了水痘先不要着急，水痘是一种自限性疾病，如果您的宝宝一般情况良好，没有持续性高热或恶性疾病的前提下，可进行一般治疗和对症治疗，保持家里空气流通，将宝宝隔离并予充分照顾，让宝宝多喝水、食用易消化食物，勤换衣服、剪指甲，并给宝宝戴手套防止搔抓而产生感染，抗病毒药物首选阿昔洛韦，皮肤瘙痒的地方可予炉甘石洗剂外用。如有任何不适请及时就医，必要时应用少量镇静剂，结合细菌感染时需要接受抗生素治疗。

本期答主：胡秋爽 医学硕士

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终于等到了一个皮肤科的问题，什么是水痘？这个我最拿手！因为我自己得过，而且还会治，所以我专业。

1、水痘是一种病毒感染引起的疾病。致病的病毒是水痘-带状疱疹病毒。所以治疗的时候最好不要再用抗菌药物了，只是用抗病毒药物就行。有时候真的不能眉毛胡子一把抓。

2、水痘是一种传染病。而且是通过呼吸道飞沫传播。传染性特强，只要是没得过水痘，没打过水痘疫苗的，都有可能被传染上。所以请让您的长水痘的孩子请假不上学吧！不要为了怕跟不上学习，而把疾病传染给他人，这样真的不地道！

3、水痘会发热，而且是高热，可以物理降温或是服用退热药物，但是千万别再为了退热用激素了。病毒感染的病，是禁用激素的，用激素可能会导致水痘爆发！

4、水痘的表现一般是由细小的红色斑丘疹→疱疹→结痂→脱痂，这个过程，可以分批出现。所以临床上可以见到这四期的皮损。我们叫做“四期同现”。而且水泡先起头面部、躯干部，最后才会长四肢。但是也有四肢不长就好了的。但是头面部一定会长，都是散在的。

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